ГБУЗ МО МОКНД

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области

Московский областной клинический наркологический диспансер

Диспансеризация

Диспансеризация–это возможность бесплатно и без очереди, пройти комплексное обследование для своевременного выявления и лечения заболеваний на ранних стадиях. Позаботьтесь о своих близких сегодня – покажите им пример ответственного отношения к своему здоровью. Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации (Статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов (Статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Прохождение диспансеризации работающими гражданами:

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Диспансеризация стала ежегодной для жителей старше 40 лет

В 2020 году бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС пройдет в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н.
Диспансеризации подлежат граждане:1998,1995,1992,1989,1986,1983,1980 г.р.

Для граждан старше 40 лет – диспансеризация проводится ежегодно(приказ Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н.)

Ранее было предусмотрено, что медосмотр проводится 1 раз в 2 года, а диспансеризацию проходят 1 раз в 3 года. Набор анализов и исследования различались (в год диспансеризации — больший объем).

Что включает бесплатная диспансеризация взрослого населения в 2020 году
Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр. Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:
1.Флюорографию (1 раз в 2 года).
2.Опрос (анкетирование).
3.Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии).
4.Измерение артериального давления.
5.Анализ крови на общий холестерин, глюкозу.
6.Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
7.Исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 65 лет — 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет — ежегодно);
8.В 45 лет — ФГС;
9.Для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 до 65 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 до 75 лет — 1 раз в 2 года). Осмотр гинеколога — ежегодно.
10.Для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
11.Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней.
12.Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет).
13.ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет).

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения
Собственно, диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
• в 45 лет — ФГС;
• для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно).
• для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых
На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:
• консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
• дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).

Что входит в обследование при диспансеризации в 2020 – врачи, анализы, исследования
Диспансеризация и медосмотр: в чем отличия?
Вы можете самостоятельно сравнить объем исследований и анализов, проводимых независимо от пола, по сравнительной таблице диспансеризации и медосмотра:

Диспансеризация – 1 этап (1 раз в 3 года до 40 лет, затем ежегодно)

Медосмотр (ежегодно)

Флюорография (1 раз в 2 года)

 

Опрос (анкетирование)

 

Антропометрия (измеряются: рост, вес, обхват талии)

 

Измерение артериального давления

 

Анализ крови: общий холестерин

 

Анализ крови: глюкоза

 

Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет, абсолютного – с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней

 

Измерение внутриглазного давление (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет)

 

ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет)

 

Исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно)
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

 

Перечень обследований по диспансеризации
(могут меняться в зависимости от возраста)

  1. Измерение артериального давления
    2. Измерение внутри глазного давления
    3. Анализ на общий холестерин и глюкозу крови (ранняя диагностика сахарного диабета и атеросклероза сосудов)
    4. Мазок с шейки матки (для женщин) ранняя диагностика злокачественных заболеваний матки
    5. Электрокардиография (ЭКГ)
    6. Флюорография легких
    7. Маммография (для женщин) ранняя диагностика злокачественных заболеваний молочной железы
    8. Анализ кала на скрытую кровь

Важно! При совпадении года диспансеризации и медосмотра совпадающие анализы и обследования проводятся однократно.
Обратите внимание! В отличие от медосмотра, в рамках диспансеризации предусмотрено 2 этапа обследования (второй применяется при выявлении признаков, которые могут указывать на заболевание).

Какие обследования, анализы и врачей можно пройти при диспансеризации 2020 на втором этапе?
На 2 этапе применяются врачебный осмотр и исследования по показаниям:

Врач

Вид назначаемого исследования и показания

Невролог

Осмотр, консультация (при остром нарушении мозгового кровоснабжения, по другим показаниям — у лиц старше 65 лет)

Терапевт/невролог

УЗДГ – ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов шеи (мужчинам 45-72 лет, женщинам 54-72 лет, при сочетании 3 факторов: высокое давление, высокий холестерин, избыточный вес; в возрасте 65-90 лет при подозрении на перенесенный инсульт)

Хирург/уролог

Осмотр, консультация (мужчинам при ПСА выше 4нг/мл)

Хирург/проктолог

Осмотр, консультация, ректороманоскопия, колоноскопия (при подозрении на заболевания кишечника)

Терапевт

Спирометрия (при подозрении на бронхолегочное заболевание)
ФГС (при подозрении на заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки)
Рентгенография или КТ легких (при подозрении на заболевание)

ЛОР

Осмотр, консультация (от 75 лет, при наличии показаний)

Офтальмолог

Осмотр, консультация (от 60 лет – при повышенном внутриглазном давлении, от 75 лет – при снижении остроты зрения)

С октября 2018 в Трудовом кодексе РФ есть ст.185.1, предусматривающая выделение выходных дней на диспансеризацию:

• 1 день на диспансеризацию выделяется всем работающим — 1 раз в 3 года;
• 2 дня выделяется предпенсионерам и пенсионерам – 1 раз в год (ежегодно).
Как воспользоваться правом на выделение дня для диспансеризации? Рекомендуем такую последовательность действий:
• заблаговременно и с учетом нагрузки по работе согласовать день для диспансеризации с непосредственным руководителем;
• написать письменное заявление в свободной форме («Прошу освободить от работы такого-то числа… для прохождения диспансеризации»).
Освобождение от работы кадровая служба, скорее всего, оформит приказом, с которым работнику нужно ознакомиться. Уточните у кадровика, нужно ли будет принести справку о пройденной диспансеризации.
Обратите внимание! День диспансеризации оплачивается в размере среднего заработка.

Пройти диспансеризацию Вы можете обратившись к терапевту поликлиники по месту прикрепления с 8.00 до 20.00

Пролистать наверх